血管の障害
脳神経外科にはどのような疾患があるのでしょうか。いろいろな種類がありますが、まずは脳神経外科が必要になる疾患の中心でもある脳血管の障害を見ていきましょう。脳血管障害というのは、いわゆる脳卒中に含まれる疾患を思い浮かべてみるとよいでしょう。
脳の血管がつまってしまう脳梗塞の状態や、脳の血管が切れてしまう脳出血、つまり脳内出血とくも膜下出血があります。脳梗塞というのは、脳の血管が詰まってしまう疾患です。血管が詰まってしまい、そこに新鮮な血液が流れなくなるため、部分的に脳に損傷が出てしまうことにより様々な機能に障害が出てしまいます。
脳血栓と言われる状態は動脈硬化によって血管が細くなってしまうことで詰まる状況を言います。また、脳塞栓は心臓や首などでできてしまった血栓といわれる血の塊が脳まで流れてきてそこで詰まってしまうという状態です。脳出血は脳の血管が切れるのですが、その中でも脳内出血は脳の中の細い血管が切れてしまうことで脳の中に血栓ができてしまうという疾患です。
くも膜下出血は脳の血管にできているこぶ、つまり動脈瘤が破裂して、脳の周囲で出血してしまうという疾患です。こうした血管の障害による疾患の場合、ゆっくりと症状が現れるものもありますが、急性で自分で対処できることがなく、救急で脳神経外科に搬送される、というケースも少なくありません。
予防的な手段は生活習慣の見直しなどがありますが、遺伝的な要素も強いと言われており、完全に自分で予防をするというのは難しいところでしょう。症状の重さによって、どのような治療を必要とするかは全く異なってきます。場合によっては頭蓋骨を開いての手術になる場合もあります。血液がいかなくなり、脳の組織が死んでしまうのが一番怖い状態なので、それを防ぐための外科的処置が必要になる場合も少なくありません。
救急の場合は、そのまま即手術となることもあります。一刻を争うという場合もありますので、医師の判断に任せて処置してもらうようにしましょう。
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